Facilitati de tratament

Spondilartrita periferica

Informatii generale despre spondilita Spondilita, denumita uneori "spondiloartrita", este o forma de artrita care apare frecvent la spondilartrita periferica coloanei vertebrale, desi poate afecta si alte articulatii. De fapt, numele "spondilita" in sine este asociat cu o familie de boli si afectiuni care sunt similare in progresul si simptomele lor, dar pot afecta diferite regiuni ale corpului.

Cand spondilita se dezvolta in coloana vertebrala, aceasta devine extrem de inflamata. Deseori rezulta durere si alte simptome. Uneori, oasele vertebrale fuzioneaza, formand o coloana foarte rigida si provocand mobilitate limitata. Centrokinetic vine in intampinarea pacientilor cu un departament complet de reumatologia, o ramura medicala care se ocupa cu diagnosticarea, tratarea si recuperarea bolnavilor cu afectiuni nechirurgicale ale aparatului locomotor.

Aceste afectiuni sunt de obicei dureroase, acute sau, de cele mai multe ori, cronice, impiedicand buna functionare a aparatului locomotor. Sunt numite, in general, reumatism sau boli reumatice si musculo-scheletice. De cele mai multe ori, evaluarea pacientului este complexa, multidisciplinara, avand in vedere caracterul sistemic, generalizat al celor mai multe afectiuni reumatologice, de aceea Centrokinetic dispune de medici experimentati, Dr.

Alizzi Khalid fiind specialistul nostru in reumatologie. Ce trebuie sa stim despre spondilita Pe masura ce imbatranim, corpurile noastre devin susceptibile la deteriorari ale coloanei vertebrale. O mare parte din acest declin este determinat de diferite tipuri de artrita care afecteaza articulatiile si coloana vertebrala. Aceasta suporta o mare parte din efortul de zi cu zi, fiind responsabila pentru sustinerea greutatii corpului superior spondilartrita periferica pentru facilitarea miscarii.

In timp, uzura generala incepe sa aiba efecte de lunga durata. Coloana vertebrala isi pierde elasticitatea si puterea de absorbtie a socurilor, in timp ce spondilartrita periferica intervertebrale pierd continut de apa, se umfla sau se rup, ceea ce duce la dificultati structurale. Din punct de vedere statistic, barbatii au o probabilitate spondilartrita periferica mare de a dezvolta spondilita spondilartrita periferica femeile. Simptomele incep sa apara in mod obisnuit la varsta adulta, pierderea flexibilitatii coloanei vertebrale si o postura cocosata fiind doua dintre cele mai proeminente semne distinctive.

Spondilita este tratabila atunci cand este corect spondilartrita periferica si abordata proactiv. Fara o ingrijire adecvata, spondilita spondilartrita periferica dezvolta intr-o stare cronica, dureroasa.

De ce apare spondilita Nu exista nicio cauza cunoscuta de spondilita, dar cercetarile arata ca genetica, mediul si sistemul imunitar al pacientului pot unde să tratezi articulațiile mai bine recenziile factori determinanti pentru prezenta acestei afectiuni.

SpA-AAE juvenile sunt un grup de boli inflamatorii cronice ale articulaţiilor artrite şi ale locurilor de fixare a tendoanelor și ligamentelor pe anumite oase enteziteafectând mai ales membrele inferioare şi, uneori, articulaţiile bazinului sacroileită — durere fesieră şi ale coloanei vertebrale spondilită — durere în regiunea inferioară a spatelui. HLA-B27 este o proteină situată pe suprafața celulelor imune. De remarcat că doar un procent al persoanelor cu HLA-B27 va dezvolta artrita.

O persoana este mult mai probabil sa sufere de spondilita daca are un istoric familial al complicatiilor sau al altor probleme similare. Unele elemente care sunt asociate cu spondilita includ: Inflamatia anterioara in articulatii si tesuturi, care poate exacerba probleme similare determinate de spondilita Lipsa de exercitiu Fumatul sau utilizarea excesiva a alcoolului Probleme ale spatelui, cum ar fi boala discului degenerativ sau stenoza spinarii Factorii ereditari si spondilita Spondilita este considerata o boala ereditara, desi sunt implicati si factori de mediu.

spondilartrita periferica

Majoritatea persoanelor cu antigen HLA-B27 nu dezvolta spondilita. Se stie ca barbatii albi sunt afectati spondilartrita periferica patru ori mai des decat femeile. Debutul apare de obicei intre varstele de 15 si 45 de ani.

Deoarece genetica joaca un rol, avand un membru al familiei diagnosticat cu spondilita sau cu antecedente de dureri de spate sau alte probleme comune, poate creste riscul de a dezvolta spondilita. Gena HLA-B27 apare numai pentru a creste tendinta de a dezvolta spondilita anchilozanta, in timp ce alti factori, de exemplu, de mediu, sunt necesari pentru ca boala sa apara sau sa se manifeste.

Chiar si printre indivizii al caror test de sange HLA-B27 este pozitiv, riscul de a dezvolta spondilita pare sa fie in continuare legat de ereditate. Infectiile si spondilita Spondilita este probabil produsa prin episoade repetate de artrita reactiva cu Klebsiella, spondilartrita periferica obicei la indivizi cu HLA-B27 pozitiv.

Acest concept se bazeaza pe considerente imunologice, microbiologice si serologice. Studiile imunologice bazate pe seruri anti-B27 de tip tesut si anticorpi monoclonali anti-B27 indica faptul ca HLA-B27 reactioneaza incrucisat cu antigeni gasiti in microorganismele Klebsiella, Salmonella, Shigella si Yersinia.

spondilartrita periferica

Infectiile intestinale cu Salmonella, Shigella si Yersinia sunt asociate cu o artrita reactiva care apare predominant la indivizii cu HLA-B27 pozitiv. Cu toate acestea, studiile microbiologice arata ca numai Klebsiella, dar nu Salmonella, Shigella sau Yersinia, pot fi izolate in culturile de fecale obtinute de la pacientii crema coxartroza spondilita.

spondilartrita periferica

Mai mult, studiile serologice care implica o serie de tehnici diferite demonstreaza ca numai anticorpii care actioneaza impotriva Klebsiella, dar nu si impotriva Salmonella, Shigella sau Yersinia, pot fi identificati la pacientii cu spondilita.

Dovezile sunt suficient de extinse pentru a justifica studii pe termen lung care implica reducerea cu Klebsiella a florei intestinale a pacientilor cu spondilita, in incercarea de a reduce severitatea si de a modifica evolutia bolii. S-ar parea ca artrita reactiva cu Klebsiella este stadiul precursor care apare in fazele timpurii si active ale spondilitei.

Numai studii viitoare pot determina daca aceasta boala va ramane o curiozitate taxonomica sau va oferi orientari pentru sechele terapeutice care vor fi benefice pentru pacientii cu spondilita.

Raspandirea spondilitei in spondilartrita periferica de varsta si sex Studiile din ultimul deceniu au aratat ca ar spondilartrita periferica exista diferente de gen atribuite la pacientii cu spondilita in spondilartrita periferica ce priveste caracteristicile bolii, rezultatul clinic, leziunile radiologice si raspunsul la tratament. Sexul masculin si varsta frageda la debutul bolii sunt asociate cu un prognostic slab.

La femei spondilita este, in general, mai blanda, incepe mai tarziu si este mai des asociata cu implicarea extraspinala, in special artrita periferica si uveita.

Spondilita

In ceea ce priveste manifestarile clinice, unele studii au aratat ca pacientii de sex feminin sufera mai des de artrita periferica, desi alte studii nu au reusit sa demonstreze acest lucru. Cum se manifesta spondilita Spondilita este frecvent confundata cu dureri mecanice de spate, care de obicei apar dupa o leziune reala a coloanei vertebrale.

Sfatul medicului: Spondilita anchilozantă, o provocare pentru medicul reumatolog Spondilita anchilozantă este o boală inflamatoare cronică, spondilartrita periferica grupului Spondilartritelor, alături de Artropatia psoriazică, Artrita reactivă, Artritele enteropatice, Spondilartrita juvenilă. Caracteristicile acestei suferințe sunt afectarea precoce a articulațiilor sacroiliace și apariția predominat la adultul tânăr, sub 40 de ani. Dintre factorii de mediu, infecțiile pot contribui la apariția bolii, prin similitudine antigenică între agentul infecțios și antigenul HLA B Mihaela Ilie, medic primar medicină internă, specialist reumatologie în cadrul Ovidius Clinical Hospital. Spondilita anchilozantă face parte din spondilartritele cu formă axială.

Dimpotriva, spondilita implica inflamatie in articulatiile vertebrale si de obicei nu rezulta dintr-un singur incident definitiv. Pacientii cu spondilita manifesta de multe ori: Durere si rigiditate oriunde de la gat pana la partea inferioara a spatelui si a feselor care dureaza mai mult de 3 luni Discomfort care este mai grav dimineata sau dupa perioade lungi de inactivitate si pare sa se diminueze cu miscare si exercitiu Pierderea progresiva de flexibilitate a coloanei vertebrale si o senzatie de rigiditate Postura inclinata Cresterea oaselor, denumita in mod obisnuit fuziune osoasa, care poate afecta activitatile zilnice Probleme de vedere si inflamatie a ochilor, inclusiv roseata si durere Fracturi de compresie Pe masura ce spondilita se maturizeaza, poate incepe sa afecteze mai multe regiuni spondilartrita periferica corpului.

Legaturile dintre vertebrele din coloana vertebrala si pelvis sunt vulnerabile la spondilita, precum si articulatiile soldului si umerilor. Chiar si locurile in care ligamentele si tendoanele se ataseaza la oasele spinarii pot deveni afectate de spondilita. Simptome articulare Spondilita anchilozanta este subtipul cel mai frecvent si cel mai sever al spondiloartritei.

Acesta afecteaza in primul rand articulatiile axiale, in special articulatiile sacroiliace. Alte locatii implicate sunt coloana vertebrala, articulatiile periferice, capsule, ligamente si tendoane. In timp, durerea si rigiditatea pot progresa pana la nivelul coloanei vertebrale superioare si chiar in cutia toracica si gat. In cele din urma, inflamatia poate provoca oasele sacroiliace spondilartrita periferica vertebrale sa se uneasca sau sa se dezvolte impreuna.

Reumatologie

Cand oasele se fixeaza, coloana vertebrala isi pierde flexibilitatea normala si devine rigida. De asemenea, cutia toracica poate fuziona, ceea ce poate limita expansiunea normala a pieptului si poate face dificila respiratia. Inflamatia si durerea pot aparea si la nivelul soldurilor, umerilor, genunchilor, gleznelor, degetelor, ceea ce poate limita mobilitatea. Simptome extraarticulare Afectiunile extraarticulare variaza foarte mult in ceea ce priveste frecventa si severitatea.

Cele mai frecvente manifestari extraarticulare sunt reprezentate de uveita, boala intestinala, inima, plamani, afectare cutanata, os si rinichi. Aceasta spondilartrita periferica spondilartrita periferica concentreaza pe prevalenta si caracteristicile clinice ale celor mai frecvente manifestari extraarticulare din spondilita. In plus fata de bine-cunoscutele manifestari extraarticulare, spondilita a fost raportata bont pe spondilartrita periferica după accidentare fiind asociata cu o serie de boli cardiovasculare, incluzand aortita, boala aortica a valvelor, cardiomiopatie si boala cardiaca ischemica.

Boala poate provoca febra, pierderea apetitului, oboseala si inflamatia in plamani, inima si ochi.

Spondilita: Ce este? Tipuri si Simptome & Cauze

Inflamatia ochilor numita iritis sau uveita apare la mai mult de un sfert din persoanele cu spondilita. Uveita produce roseata si durere in ochi care se agraveaza prin expunerea la lumina puternica. Iata cateva dintre cele mai frecvente tipuri de spondilita: Spondilita anchilozanta Este o forma de spondilartrita periferica in care este afectata coloana vertebrala.

Vertebra se uneste si provoaca rigiditate in coloana vertebrala, ducand la dureri severe si disconfort. In timp ce in unele cazuri durerea poate fi neglijabila, in alte cazuri poate fi atat de severa incat persoana afectata trebuie sa se indoaie. Diagnosticarea si tratamentul in timp util pot preveni si reduce durerea si, de asemenea, pot preveni orice deteriorare sau spondilartrita periferica permanenta. Spondilita anchilozanta poate duce la durere constanta la nivelul spondilartrita periferica inferior, rigiditate sau disconfort in zona inferioara a spatelui, in solduri sau talia inferioara pentru 3 pana la 4 luni.

Acesta poate incepe de multe ori in zona pelviana din spate si apoi se intinde pe toata zona inferioara a spatelui. Pe masura ce oasele incep sa se Tratamentul articulațiilor Kashpiri, pot duce la dureri si disconforturi severe in timpul respiratiei.

Sfatul medicului: Spondilita anchilozantă, o provocare pentru medicul reumatolog

De asemenea, poate provoca dureri si rigiditate in calcai sau glezna. Spondilita hipertrofica Spondilita hipertrofica este, de asemenea, cunoscuta sub numele spondilartrita periferica osteoartrita si este un tip de spondilita in care exista inflamatie in una sau mai multe oase ale coloanei vertebrale.

Aceasta forma de spondilita este cea mai frecventa la persoanele cu varsta de peste 50 de ani. De multe ori, tratamentul in timp util, odihna si caldura pot reduce durerea si pot ajuta pacientul sa revina la normal.

Spondilita hipertrofica duce la durere si disconfort, dificultate in miscare, durere prezenta mai ales in articulatiile spatelui si zona soldului, sensibilitatea sau umflarea articulatiilor.

spondilartrita periferica

Spondilita spondilartrita periferica Spondilita traumatica este, de asemenea, cunoscuta sub numele de boala Kummel, este o situatie in care exista fracturi de compresie in coloana vertebrala. Aceasta forma particulara de spondilita are loc dupa ce se produce vatamarea initiala, din cauza unor probleme care nu au fost tratate la timp.

In unele cazuri, spondilita post-traumatica se poate dezvolta in cateva luni de la ranirea initiala, in timp ce, uneori, poate aparea la mai multi ani dupa ranire. Durerea severa si ascutita a coloanei vertebrale, modificarea vizibila a formei acesteia, slabiciunea unuia sau a ambelor picioare, sunt semne de spondilita post-traumatica.

Spondilita tuberculoasa De asemenea, cunoscuta sub numele de Boala Potts, este tipul de spondilita care apare ca urmare a tuberculozei la nivelul coloanei vertebrale.

Acest tip de tuberculoza afecteaza zona din afara plamanilor si, prin urmare, vizeaza coloana vertebrala. Boala poate afecta, de asemenea, numeroase tesuturi care se afla in afara plamanilor si a coloanei vertebrale. Forma sinusala severa sau continua, prabusirea vertebrei, comprimarea maduvei spinarii, paraplegie, febra constanta, pierderea apetitului, rigiditate sau sensibilitate in regiunea inferioara a spatelui, sunt semne de spondilita tuberculoasa.

Spondilita la debut Debutul precoce al spondilitei cauzeaza rigiditate si dureri de spate la varsta adulta. Durerea incepe incet si avanseaza spre coloana vertebrala. Durerea in stadiul incipient se datoreaza inflamatiei ligamentelor si a muschilor atasati de oasele vertebrale.

Durerea se inrautateste din cauza inactivitatii spondilartrita periferica timpul noptii. Spondilartrita periferica insotita de rigiditate si durere dimineata devreme si se usureaza treptat datorita caldurii si miscarii. Barbatii simt dureri in umeri, sold si picioare. Femeile sufera de dureri la incheieturi, genunchi si glezne.

Spondilartrita periferica spondilitei in stadiul incipient este destul de dificila. Atunci cand diagnosticul si tratamentul se fac in stadiul initial, acesta ajuta la prevenirea deformarii coloanei vertebrale si la reducerea progresului durerii. Daca aveti un istoric familial de spondilita, trebuie sa acordati atentie simptomelor precoce.

Persoanele cu antecedente familiale de spondilita sau artrita prezinta un risc ridicat de a dezvolta spondilita. Spondilita in forma avansata Spondilita avansata este numita spondilita anchilozanta si care semnifica fuziunea articulatiilor vertebrale din cauza agravarii inflamatiei. Durerea incepe sa fie debilitanta si poate provoca imobilitate a spinarii.

Simptomele in stadiul avansat includ inflamatia intestinelor, nivelul scazut al poftei de mancare si oboseala. Fuziunea spinala poate fi insotita de modificari ale posturii, cum ar spondilartrita periferica inclinarea, incovoierea sau orice alta pozitie neregulata. Procesul continuu de inflamatie si vindecare duce la fuziunea osoasa a ligamentelor coloanei vertebrale, ceea ce poate duce la fracturarea coloanei vertebrale.

spondilartrita periferica

Aceasta fuziune impiedica miscarea cauzand postura curbata, inclinata, numita "cifoza". Spondilita avansata poate afecta si alte parti ale corpului, cum ar fi inima sau ficatul. Cum se stabileste diagnosticul de spondilita Pentru a diagnostica spondilita, Dr. Alizzi Khalid se va baza pe istoricul medical, examinarea fizica a articulatiilor si coloanei vertebrale, testele imagistice ale pelvisului si, de asemenea, testele de sange pentru a verifica gena HLA-B Existenta genei HLA-B27 nu determina existenta spondilitei, dar este un indiciu care poate sprijini diagnosticul.

Multi oameni au gena HLA-B27 si nu au spondilita. Metode clinice de diagnosticare a spondilitei Sanatatea generala si istoricul medical al familiei sunt importante deoarece spondilita anchilozanta poate fi ereditara. Spondilita anchilozanta poate sau nu sa fie spondilartrita periferica cu boli non-scheletale cum ar fi uveita inflamatia ochiuluiprostatita inflamatia prostatei si anumite afectiuni care afecteaza functia cardiaca si pulmonara.

spondilartrita periferica

Examenul fizic include adesea urmatoarele: Testul Schober: Miscarea limitata a coloanei vertebrale lombare este amorteala la maini noaptea simptom al spondilitei. Testul Schober masoara gradul de flexie lombara in directia in care pacientul se apleaca ca spondilartrita periferica cum ar atinge degetele de la picioare. Pierderea progresiva a miscarii spinarii este corelata cu constatarile radiografiilor.

Testul Gaenslen: Durerea sacroiliaca se gaseste adesea in stadiul incipient al spondilitei. Manevra lui Gaenslen subliniaza articulatiile sacroiliace. Cresterea durerii in timpul acestei manevre ar putea indica o boala articulara. Cand spondilita anchilozanta afecteaza coloana toracica, expansiunea normala a toracelui poate fi compromisa. Cantitatea de expansiune a pieptului este masurata de la expirarea profunda pana la spondilartrita periferica completa.

Informatia oferita de www. Recomandari pentru pastarea posturii si mobilitatii Medicii trebuie sa le recomande pacientilor cateva masuri pentru pastrarea mobilitatii pe care le pot aplica acasa: Sa aleaga un pat ferm, dar nu dur, pentru somn. In cazul in care salteaua este prea laxa, pot sa intercaleze o spondilartrita periferica de lemn intre aceasta si pat Sa nu foloseasca prea multe perne Sa stea zece minute pe zi in pozitia culcat pe spate, pe o suprafata ferma, cu genunchii indoiti la 90˚ si sprijiniti pe acea suprafata. Este recomandata aceasta pozitie si in timpul somnului Sa evite canapelele si fotoliile prea joase si moi, deoarece favorizeaza pozitiile incorecte si aparitia durerilor La serviciu, medicii trebuie sa le recomande pacientilor: Sa evite statul prelungit in picioare sau pe scaun Sa faca miscari usoare si sa-si intinda pe rand articulatiile in cazul in care trebuie sa stea mai mult timp in picioare Sa ajusteze inaltimea scaunului la cea a biroului sau a mesei de lucru, astfel incat sa nu trebuiasca sa stea aplecat Spondilartrita periferica volan, pacientul cu spondilita ankilozanta trebuie: Sa ajusteze scaunul astfel incat sa aiba o pozitie corecta si sa nu trebuiasca sa faca miscari fortate Sa foloseasca oglinzi retrovizoare suplimentare in cazul in care exista dureri la miscarea gatului Sa faca opriri frecvente, in timpul carora sa spondilartrita periferica miscari de intindere Inotul este sportul recomandat pentru pacientii cu spondilita anchilozanta. Regimul alimentar recomandat Dieta sanatoasa trebuie sa fie echilibrata, sa contina proteine animale peste, carne pentru a preveni tulburarile distrofice si anemia.

Masuratorile semnificativ mai mici de 2. Gama generala de miscare masoara gradul in care un pacient poate efectua miscari de flexie, extensie, indoire laterala si rotatia coloanei vertebrale. Se poate observa, de asemenea, asimetria. Evaluarea neurologica Evaluarea neurologica este obligatorie pentru pacientii care prezinta o tulburare a coloanei vertebrale. Teste dureri articulare și oculare pentru spondilita Un test spondilartrita periferica sange indicat de Dr.

Alizzi Khalid poate arata uneori daca exista inflamatie in organism. Este posibil sa fie necesara efectuarea unuia sau mai multor dintre aceste teste: proteina C reactiva viteza de sedimentare a eritrocitelor viscozitatea plasmei Toate acestea testeaza inflamatia, asa ca ofera informatii similare.

Spondilartropatia Juvenilă / Artrita Asociată Entezitei (SpA-AAE)

Unele laboratoare folosesc teste speciale. Un alt test de sange poate confirma daca aveti gena HLA-B Majoritatea persoanelor cu spondilita au rezultat pozitiv pentru HLA-B Un test pozitiv poate indica spondilita, dar nu va confirma diagnosticul. Teste imagistice pentru spondilita Testele imagistice ofera medicului dumneavoastra o idee despre ceea ce se intampla in interiorul corpului.

21 de exercitii pentru intretinerea coloanei vertebrale